探访深圳部分医院 建筑光鲜厕所臭气熏天

　　我市一些医院建筑光鲜亮丽，卫生间却脏乱差、湿滑破损
　　医院厕所臭气熏天，你怎么看?

　　医院本是最该讲卫生的地方。但深圳商报记者日前走访我市4个行政区5家医院新旧门诊楼的洗手间，却发现情况均不容乐观。医院建筑外表光鲜亮丽，洗手间却臭气熏天、湿滑破损。有的医院的领导专用洗手间不仅纸巾、消毒洗手液一应俱全，马桶还使用了一次性塑料坐垫，与诊疗区域给患者使用的洗手间普遍缺少消毒液、烘手机、厕纸等形成巨大反差。

　　【现场目击】 厕所成被遗忘的角落
　　地点：布吉人民医院
　　龙岗区布吉人民医院是旧楼，位于门诊一楼的厕所，远远闻着臭味就能找到，让人还没走近就产生了抗拒心理。记者看到，这里的厕所不仅灯光昏暗，瓷砖表面黄迹斑斑，而且忽略了对患者隐私的保护。无论男女都用同一入口，男厕在外，女厕在内，均没有门遮挡。入厕后左边是一排男式小便池。无论过往的男女老少都可以将其一览无遗。一人如厕，众人“围观”，十分尴尬。
　　地点：市康宁医院
　　罗湖区翠竹路的市康宁医院是新楼，门诊1~7楼诊疗区的厕所虽然灯光明亮，患者很少，但地面依然显得污浊，许多便池的两边都留有黑色鞋印。厕所内外均找不到洗手液可供使用。而记者在8楼院领导办公区域却看到，这里的洗手间里外都十分干净，配备了洗手液和厕纸。
　　地点：北大深圳医院
　　北大深圳医院门诊楼已使用了十余年。在这里的门诊楼一层厕所，记者看到地上和蹲位旁有不少积水，黑色脚印随处可见，格子瓷砖的缝隙已经发黑，黑色的洗手池上满是水渍。洗手液盒损坏犹如摆设。虽然厕所墙壁上贴有“禁止吸烟”的提示用语，但仍有几名男子占着厕所蹲位“吞云吐雾”，抽完后随手将烟蒂扔在地上。
　　不过该院综合楼供医院领导使用的厕所，卫生状况与门诊楼天壤之别：地面干净整洁，蹲厕变成了马桶，坐垫四周套有可供替换的一次性塑料罩。此外，厕纸、干手机、洗手液等一应俱全。
　　地点：宝安区人民医院
　　宝安区人民医院的门诊大楼启用不久，高大宽敞，配套齐全，但各楼层洗手间同样不尽如人意。
　　一楼洗手间异味较重，4间女厕被杂物占去2个，并有3间女厕的门锁坏了。一间厕位的门板后打出了“医考包过”的小广告。此外，绿色的防滑垫也被踩踏得破损严重，院方只在门口摆出“小心地滑”的警示牌避责。更让记者感到惊诧的是，医院竟然将给病人用的直饮水机摆在如此卫生状况的洗手间大门口，旁边还紧挨着一个垃圾筐。
　　2楼门诊是骨关节病脊柱外科，作为医院最需要无障碍设施的区域，只开放了一间无障碍洗手间，且无防滑垫。
　　3楼是泌尿外科和检验科，该楼层设有收集大小便和分泌物的窗口，是使用厕所最多的楼层，但这里连一瓶洗手液都没有。厕位的地上有随手扔掉用过的尿杯。黑色脚印从洗手间一路踩到了手扶电梯处。一个黑色大桶里扔满垃圾和正在燃烧的烟头。直饮水机也成了“垃圾池”，上面放着三四个用过的水杯。
　　4楼洗手间是医院门诊楼唯一贴着“禁止吸烟”警示牌的楼层。
　　医院的感染科有专供发热、结核、腹泻病人使用的洗手间。位于该楼东南角一隅的两个洗手间，地面都是污水和鞋印。一名母亲抱着患儿刚要进去，被清洁工拦住说：“正打扫。”清洁工告诉记者：“有人员便后不冲水，很恶心。而洗手间里并非笼头坏了，而是一些人觉得用手按压的龙头不干净，只顾自己卫生不管别人感受。”
　　与诊疗区形成巨大反差，宝安医院门诊17楼院领导办公区的洗手间地面非常洁净，空气中弥散着淡淡的芳香，有厕纸和干手纸。洗手台上摆着两盆小花以及两瓶抗菌洁肤液。

　　地点：宝安区中医院
　　该院的新大楼还在建设，目前使用的是翻新过的旧门诊楼。但与装修的古色古香的门诊大厅相比，洗手间显然成了被遗忘的角落。窄小的木门、昏暗的光线，让人还没进厕所就感到压力。
　　一楼厕所地面污秽不堪。嫌脏而不愿意用手推，门板上踢满了脚印，造成各种程度破损。笼头淌着水，墙上放洗手液的位置被拆得只剩个框架子。女洗手间本就狭窄，堆放着两个大垃圾桶，导致如厕的患者只能在门诊走廊里排队。
　　门诊二楼的洗手间卫生状况更差。离厕所还有三四米远，一股浓重的异味就朝鼻子灌来。除与一楼洗手间相似的情况外，地上还随意扔着用过的卫生纸。洗手台下的特大号垃圾桶除了丢弃有医用橡胶手套，还有两块带血的创可贴。整个卫生状况之差使记者虽然紧紧捂着鼻子还是忍不住作呕，小跑逃离。
　　【市民看法】
　　医院不重视，导致脏乱差
　　小小厕所成了医院卫生“死角”。众多受访者表达了他们的不满。
　　在宝安区人民医院，陪丈夫来看病的孙女士说，每次到宝安医院看病都不敢喝水，因无障碍洗手间不够用，又很难抢到轮椅，根本不能去上厕所。一名正在输液的老太太抱怨道：“医院的服务太多地方需要改进。你看，洗手间里不能挂输液瓶，只能靠人在外面拎着开门上厕所。”在宝安中医院，患者李小姐说：“太脏了，厕位只有两个。高峰期连上厕所都要排长队。”
　　在布吉人民医院，患者罗先生表示，来医院的多是老弱病残孕，医院应在地面铺防滑垫，在蹲便池旁加上安全扶手或助力拉手，但院长们显然只想到自己，行政区和诊疗区厕所实行双重标准。
　　在机场工作的宋女士看来，同样是人流密集的公共场所，医院卫生间的人性化服务措施和卫生状况远不及机场、商贸中心等。比如对送检大小便和分泌物的患者都不提供消毒洗手液。在这种氛围下，很多患者就会产生“不差我这一下”的想法，便后不冲水、随地抛弃纸巾尿杯、在直饮水机上洗手等等。
　　有医生向记者透露：“其实医务人员很注重防护细菌和病毒感染的，尽量使用专用厕所、电梯等。医院领导更是有专门的行政楼，一年都不会上一次门诊楼洗手间。这就造成了诊疗区域洗手间再脏，再缺乏人文关怀，都得不到足够的了解和重视。”
　　记者留意到，有媒体调查显示，七成人认为医院厕所“较脏”，二成多人担心上厕所时“传染上病菌”。对导致医院厕所卫生差的原因，三成人认为是“医院管理方不重视”，两成人认为“打扫不及时”，两成人认为“患者没有文明习惯”。
　　【医院说法】 　　医院和病人都有责任
　　针对医院洗手间的情况，记者采访了部分医院的管理者、医生和卫生监督部门。得到的回答让人失望。
　　布吉医院院办称，医院的公共卫生间都外包给了物业公司，每天由清洁工消毒清洁，院办每个月检查一次。但门诊人流量大，卫生差难以避免。厕所洗手台曾经摆放过洗手液，被人顺手牵羊后就再没有摆放过。
　　宝安中医院总务科称，医院洗手间环境差是因为每天门诊量有7000多人，清洁工力不从心。
　　宝安人民医院院办称，医院厕所环境差，一方面有院方的责任，另一方面是病人的问题，有些家长让孩子随地大小便。之所以没有洗手液，是因为厕所属公共区域，院方不会提供。

　　公共场所的卫生监管等属于卫生监督部门职责。宝安区卫生监督所林姓负责人则回应说，没有文件规定医院的厕所属于卫生部门监管。卫生间不卫生，他们没有办法追究谁的责任。
　　记者留意到，《医疗机构基本标准》、《医疗机构设置规划指导原则》等各类与医院设置相关的规定，里面均无对医院的厕所标准进行规范。《三级医院评审细则》里，仅在“就诊环境管理”一栏中，要求医院“有卫生、清洁、无味、防滑的卫生间，包括专供残疾人使用的卫生设施”，但显然过于笼统。
　　一家医院的管理人员向记者抱怨：患者太多、素质参差不齐是造成医院卫生间管不好的主要原因。按照医院日均5000~8000人次的门诊量计算，每天有三五千人如厕，不仅增加了打扫的难度，用水量大，厕纸和洗手液的提供也会增加不小成本。目前，深圳公立医院的洗手间基本委托社会化物业公司管理，这更加剧了医院领导对洗手间卫生状况的忽视。
　　【专家意见】
　　小小卫生间
　　关乎大健康
　　医院的厕所到底该不该下力气管?深圳一家疾病预防控制中心的公共卫生专家介绍：公共场所的洗手间主要传播肠道传染病，比如门把手、手按式冲水开关和手动水笼头等都是病菌集散地，接触后应该洗手。而如果只是用自来水冲冲，是起不到洗手作用的。细菌和病毒容易吸附在人手的油脂上，必须使用洗手液或除菌皂才能洗净。
　　这位不愿意透露姓名的公共卫生专家说，医院是特殊公共场所，来这里的人多数都携带病毒或细菌，比如门把手可能沾有大肠杆菌，洗脸盆有肠道或呼吸道细菌，水龙头按钮有金黄色葡萄球菌等。不仅患者应注意卫生，医院管理者也有责任提供“讲卫生”的条件。比如洗手盆的洗手水流量要大，安装电子感应式笼头，提供消毒洗手液、烘手机等，减少通过手交叉感染的几率。同时，下水道要通畅，避免积水;增加通风，避免厕所内的呼吸道感染等。
　　此外，考虑到患者在输液中途可能使用厕所、肢体残障病人的出入等，医院的洗手间应配备输液挂钩，增加扶手、防滑垫等防跌倒保护措施，开放无障碍洗手间等。遗憾的是，这些也都成了管理者忽视的因素。
　　【记者观察】
　　不是管不好而是不想管
　　记者留意到，北京、河南等地对医院洗手间的管理已经提上了日程。2012年5月，河南省卫生厅要求：厕所卫生和环境卫生作为一项硬指标，纳入医院建设、管理、考核的重要内容。2012年9月，首都医药卫生协调委员会发布了北京首个“医院卫生间标准”，具体要求为：“没有异味”、“配备洗手液和消毒用品”、“使用感应式水龙头”等。
　　上海东方医院也曾经是环境差、味道大、污水满地、伸不进脚、笼头不出水的卫生状况。如今，厕所里飘着一股淡香，配备有洗手液，洗手台无水渍，玻璃擦得锃亮，保洁员每隔10分钟检视一次。医院领导如此诠释：大医院不缺病人，这在一定程度上导致很多医院不重视管理和服务。院长们认为，医院把病看好就行，花那么多时间搞卫生间有什么用?事实上，患者永远是医院的衣食父母。给患者营造一个好的如厕环境，是对患者的尊重，体现的是以人为本和换位思考的服务理念。(来源：深圳商报)