凭医保卡可不交押金先住院 大型手术前须先缴费

　　“只要有医保卡，不交押金也可以先住院治疗。”昨日，福田人民医院院务委员林汉利透露，本月起该院实行综合医保人群免交押金先住院治疗措施，以方便没带钱的急病患者得到及时治疗。

　　凭卡可免押金先住院

　　林汉利介绍说，一般情况下，无论是不是医保患者，办理入院手续时都必须缴纳3000元押金，如因特殊情况免交押金，也必须有医生签字担保。但是，今年12月1日起，福田人民医院住院部正式面向综合医保人群实行先诊疗后结算，即凭综合医保卡和医生开具的入院证明，免交押金即可入院接受治疗，甚至可以手术。

　　实行10天以来，该院共有13名综合医保住院患者选择了先诊疗后结算，约占综合医保住院患者的5%。

　　大型手术前须先缴费

　　“住院部先诊疗后结算是门诊模式的延续，主要是为了方便突患急病却没带钱的患者，也体现了医患之间的互相信任。”林汉利说，先诊疗后结算最大的受益者就是在门诊看完病后要求立即住院的患者，在门诊检查过程中既可免去排队缴费的麻烦，也不必担心因为没带够现金得不到及时治疗。

　　“要提醒患者的是，住院先诊疗后结算并不意味着住院期间的所有治疗费用都可到出院时再结算。”林汉利补充说，入院后，患者做一些大型的手术或使用昂贵的耗材之前，还是得先缴费，否则医院难以承担因此所带来的巨额欠费。

　　门诊仍有200余人欠费

　　今年6月20日，福田人民医院在全市率先实行门诊先诊疗后结算，综合医保病人只要排队刷卡挂号，就可以在完成就诊、检查、取药等环节后一次性结算费用。林汉利说，门诊实行先诊疗后结算近半年来，有近9万人次的综合医保患者选择这种方式，约占综合医保患者的80%。“尤其是一些受到时间限制的患者，比如公务员、上班族，对先诊疗后结算服务表示满意，他们常常是上午抽空来看病，等下午取结果的时候再一并结算。”先诊疗后结算的方式也减少了挂号收费窗口人员约2/3的工作量。

　　福田人民医院实行门诊先诊疗后结算以来，晶报曾多次报道患者欠费问题。林汉利表示，医院直面欠费的问题，但从目前情况看来仍在可控范围内，绝大多数的患者是有诚信的，“医院不会因为少量欠费阻碍改革的步伐”。据统计，近半年来，约有四五百名患者诊疗后没有付费，经该院医保办催缴后，半数患者补缴了费用，目前仍有260人欠费约2万余元。

　　福田人民医院是我市首个在门诊和住院推行先诊疗后结算模式的医院。林汉利表示，随着社会诚信体系建设和市民健康卡的普及，医院将在做好门诊、住院综合医保人群试点的基础上，计划今后面向持有健康卡的自费人群实行先诊疗后结算。（来源：晶报）

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　　深圳医保报销90% 比例全国最高

　　“救护车一响，一年到头白忙”，一旦患上大病，由此带来的高额医疗费用让很多市民无法承受。如果基本医保报销水平高起来，患大病的人就不会心慌慌了。深圳市社保局医保处负责人近日表示，目前，深圳参保人医疗费用报销比例在全国是最高的。

　　该负责人介绍，目前在深圳，一般的门诊花费不多，综合门诊参保人个人账户的钱就可以应付;医疗保险主要是保住院和门诊大病，深圳已形成具有深圳特色的全民医疗保险体系，只要按规定参保，患病后的治疗是有保障的。

　　深圳医保参保人数达1135万

　　据深圳市人力资源和社会保障局最新公布的数据显示：截至今年9月，深圳医疗保险参保人数已经达到1135万人。

　　医保报销比例全国最高

　　在深圳，参保人因大病住院费用能报销多少呢?该负责人介绍，参保人发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

　　参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

　　参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

　　该负责人说，深圳的报销比例是全国最高的。按90%报销比例来算，若病人住院基本医疗费用10万元，他自己只出1万元。而深圳平均住院费用为7000多元，一般不会有10万元那么高。

　　据统计，2011年深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%，深圳市的异地务工人员医保，其政策范围内的住院医疗费用报销比例在2011年也达到了77%。